Микробиология внутриутробной парвовирусной инфекции и генитальной папилломавирусной инфекции
Особенности патогенеза парвовирусной инфекции у беременных. Путь передачи вируса от матери плоду – трансплацентарный, частота такой передачи составляет 25–30%. Вирус В19 инфицирует эритробласты костного мозга, печени и селезенки. В первом триместре беременности выражено цитопатическое действие на плод, которое особенно четко проявляется анемией плода и гипоксемией. В связи с гипоксемией наблюдается прямое повреждение капилляров, повышение их проницаемости, что усиливает процессы накопления жидкости в серозных полостях плода. Тяжело парвовирусная инфекция протекает во втором триместре беременности: регистрируются анемия, сердечная недостаточность и гибель плода. Осложнения после перенесенной инфекции во время родов наблюдаются крайне редко.
Обнаружение парвовирусной В19 инфекции у матери не является основанием для прерывания беременности, так как вирус не вызывает тератогенного действия.
Микробиологическая диагностика:
- материалом для исследования служат: пуповинная кровь, мазки из глотки, плацента, костный мозг, асцитическая жидкость, околоплодная жидкость;
- методы исследования:
- вирусологическое исследование; культивирование вируса проводят на культурах лейкоцитов крови человека;
- электронная микроскопия;
- иммуномодикация вируса (реакция иммунофлюоресценции) (РИФ);
- серологическая диагностика – определение антител в сыворотке больного в РСК, реакции нейтрализации (РН), методом флуоресцирующих антител (МФА), РИА, ИФА;
- молекулярно-генетическое исследование (дот-блоттинг), ПЦР для выявления ДНК вируса.
Особенности этиопатогенеза папилломавирусной инфекции у беременных. Передача папилломавируса от матери плоду встречается редко. Клиническая картина перинатальной инфекции после родов у ребенка развивается в течение двух лет. Во время беременности выраженность заболевания увеличивается, одновременно поражаются несколько участков половых органов сразу: шейка матки, влагалище, вульва. При выявлении папилломавирусов типов высокого онкогенного риска у беременных беременность не прерывается.
Проявление врожденной папилломавирусной инфекции в неонатальный период явление редкое, чаще всего связано с проявлением папилломатоза гортани (ларингеальный папилломатоз). Новорожденные с такой патологией рождаются от матерей с большим количеством генитальных бородавок.
Аногенитальные повреждения, появившиеся в первый год жизни, считаются приобретенными перинатально.
Микробиологическая диагностика:
- материал для исследования при подозрении на папилломавирусную инфекцию:
- при бессимптомных формах для исследования берут соскоб эпителия уретры и цервикального канала;
- при локализации бородавок на шейке матки проводят кольпоскопию, а при локализации в области наружного отверстия мочеиспускательного канала – уретроскопию;
- методы исследования – микробиологическая диагностика папилломавирусной инфекции проводится только молекулярно-генетическими методами, так как вирус не размножается в культуре ткани (ПЦР, ПЦР в реальном времени).
Протокол микробиологического исследования материала больных при подозрении на урогенитальную папилломавирусную инфекцию. Для выявления вируса используют исключительно молекулярно-генетические методы исследования ПЦР, ПЦР real-time, ПЦР с использованием гибридной ловушки с типированием онкогенных и неонкогенных типов.
- Микробиология ботулизма и неклостридиальная анаэробная инфекция
- Микробиология газовой гангрены
- Микробиология столбняка
- Классификация анаэробной инфекции по клинико-морфологическим формам и по анатомическим проявлениям
- Биологические особенности анаэробных бактерий
- Чесотка
- Лобковый педикулез фтириаз
- Мочеполовой трихомониаз
- Поражение мочеполовой системы при кандидозном вульвовагините
- Оформление отчета по практике по ГОСТу 2021/2022
- Оформление ВКР по ГОСТу
- Как составить бизнес-план своими силами
- Оформление эссе по ГОСТу
- Оформление презентации по ГОСТу
- Оформление статьи по ГОСТу
- Оформление дипломной работы по ГОСТ 2021/2022
- Оформление курсовой работы по ГОСТу
- Оформление контрольной работы по ГОСТу